Мария 01 мая 2009г. 15:03:34
Изменение ТТГ с 0,08 до 4,9 - какую дозировку эутирокса нужно принимать? Здравствуйте, уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Я лечу щитовидную железу с 14 лет (аутоименный тиреодит и зоб щитовидной железы), по назначению наблюдающего врача, принимала поддерживающую дозу эутирокса (50 мг), сейчас мне 28 лет. В ноябре 2008 г. я поменяла эндокринолога (мой старый врач переехала в другой город), и новый врач (из крупной московской клиники) сказала, что у меня на самом деле гипотиреоз и теперь нужно снижать ТТГ к нижней границе нормы, в связи с чем мне прописала увеличить эутирокс до 75 мг, а затем, через неделю до 100 мг. По состоянию на ноябрь 2008 г., до этого увеличения эутирокса, Т3 свободный у меня составлял 3,4 (норма 2,6-2,7), Т4 свободный 10,8 (норма 9,0-22,0), ТТГ 2,33 (0,4-4,0), АТ к ТПО 242 (норма до 5,6), а АТ к ТГ - 45 (норма до 18), размер щитовидки по УЗИ не увеличен, старый узелок диаметром 1 см в правой доле.
Я увеличила дозу эутирокса, как сказала врач, и сдала контрольный анализ крови в конце декабря 2008 г. - выяснилось, что ТТГ упал до 0,127 (норма 0,4-4,0), Т3 свободный составил 3,8 (2,6-5,7), а Т4 свободный 13,8 (9,0-22,0). Несмотря на такое низкое значение, врач все равно сказала, что нужно продолжить пить эутирокс 100 мг, но снижать дозу один раз в неделю до 75 мг. Через месяц контрольный анализ показал, что ТТГ продолжает снижаться - 0,03 (норма 0,4-4,0), а Т4 свободный еще повысился - до 16,7 (9,0-22,0). Тогда мне сказали снизить дозировку до 75 мг. Я так и поступила, сдала контрольный анализ в конце марта 2009 г., результаты: ТТГ 0,084 (норма 0,4-4,0), Т3 свободный 3,9 (2,6-5,7), Т4 свободный 12,2 (9,0-22,0). При этом выросли антитела - АТ к ТПО 281,3 (норма до 5,6), АТ к ТГ 111,9 (норма до 18). Эндокринолог сказала снизить еще дозу до 50 мг, но при этом я случайно узнала, что моей подруге (она также лечится у этого же врача), у которой ТТГ тоже стал ниже нормы, сказали немедленно отменить эутирокс. Меня подобные разные предписания очень смутили, и поэтому я обратилась за консультацией к другому врачу, которая назначила временно отменить эутирокс (постепенно - 3 дня попить по 50 мг, 3 дня - 25 мг, а потом перестать совсем пить в течение 3 недель и потом проверить гормоны). Сегодня получила результаты контрольного анализа крови: ТТГ стал 4,9 (норма 0,4-4,0), Т3 свободный 3,4 (2,6-5,7), Т4 свободный 8,2 (9,0-22,0), АТ к ТПО еще выросли - 343,8 (референсное значение до 5,6), АТ к ТГ 138 (до 18). Если честно, очень расстроилась, что гормоны у меня скачут таким сумасшедшим образом и не знаю, что делать дальше - снова начинать пить эутирокс? А в какой дозировке? Почему у меня растут антитела? Помогите мне, пожалуйста!
|
Петряйкина елена ефимовна 
Медицинский портал, 2016