КАМПИЛОБАКТЕРИОЗ (виброз)-острая инфекционная болезнь зоонозной природы. Характеризуется острым началом, лихорадкой, преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта, общей интоксикацией. У новорожденных нередко протекает в виде септического заболевания.
Этиология, патогенез. Возбудителем являются различные серотипы кампилобактера. Заражение наступает от многих домашних и сельскохозяйственных животных. Оптимум роста возбудителя 37 гр. С. он хорошо сохраняется во внешней среде. Возбудитель попадает в организм, преимущественно через желудочно-кишечный тракт при алиментарном заражении, возможно проникновение через поврежденную кожу. У беременных женщин отмечается трансплацентарная передача инфекции, что приводит к абортам и внутриутробному заражению детей. У ослабленных людей заболевание принимает септическое течение с формированием вторичных очагов.
Симптомы, течение. Инкубационный период продолжается от 1 до 6 дней (чаще 1 -2 дня). По клиническому течению выделяют следующие формы: 1) гастроинтестинальную; 2) генерализованную (септическую); 3) хроническую; 4) субклиническую (бактерионосительство). Чаще наблюдается гастроинтестинальная форма. Кампилобактериозом обусловлено от 3 до 31 % всех диарейных заболеваний у детей, чаще у детей первого года жизни. Заболевание начинается остро. Появляются лихорадка, общая интоксикация и синдром гастроэнтерита. Отмечаются тошнота, боли в эпигастрии, рвота. Стул обильный, жидкий, пенистый, примеси слизи и крови у взрослых обычно по бывает. У детей интоксикация более выражена, в стуле могут быть примеси слизи и крови, нередко обезвоживание организма (сухость кожи и слизистых оболочек, олигурия).
Генерализованная (септическая) форма чаще наблюдается у детей первых месяцев жизни, реже у ослабленных взрослых. Заболевание характеризуется неправильной лихорадкой, истощением, анемией. На этом фоне развиваются пневмония, перитонит, абсцессы печени, головного мозга и др. При субклинической форме отмечаются выделение возбудителей из испражнений и нарастание титра антител в сыворотке крови.
Хронические формы с самого начала принимают хроническое течение (без острой фазы). Отмечаются длительный субфебрилитет, слабость, астенизация, снижение массы тела, поражение глаз. У женщин часто развиваются вагинит, вульвовагинит, эндоцервицит, бесплодие. Реже бывают артриты, эндокардиты,плевриты и др.
Диагноз подтверждается выделением возбудителя из испражнений, крови, спинномозговой жидкости, гноя абсцессов, ткани абортированного плода, а также серологически (РСК,РНГАидр. ).
Лечение. Наиболее эффективны эритромицин и гентамицин. Эритромицин применяют по 0,25-0,3 г 4-6 раз в сутки (не более 2 г/сут). Гентамицина сульфат назначают из расчета 0,8-1 мг/кг 3 раза в сутки в/м. Длительность курса антибиотикотерапии 7-10 дней. При хронических формах проводят повторные курсы лечения.
Профилактика. Ликвидация инфекции среди животных, соблюдение санитарно-гигиенических норм забоя животных, соблюдение личной гигиены, защита продуктов от загрязнения.
|
|
Медицинский портал, 2016