|
|
 |
Главная > Болезни > Акушерство > Многоводие
|
|
|
|
|
|
МНОГОВОДИЕ - избыточное накопление в амниотической полости околоплодных вод (более 2 л). Причины изучены недостаточно. Играют роль сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, резус-конфликт, внутриутробные инфекции. Нередки сочетания с аномалиями развития плода. Многоводие бывает острым и хроническим, часто оканчивается преждевременными родами.
Симптомы, течение. Общая слабость, одышка вследствие высокого стояния диафрагмы, учащение пульса, отеки. Часто наблюдается неправильное положение плода. Размеры матки больше, чем должны быть при предполагаемом сроке беременности. Матка напряжена, пальпация частей плода затруднена, сердечные тоны прослушиваются нечетко. При влагалищном исследовании определяется напряжение плодного пузыря. Дифференциальную диагностику проводят. с многоплодной беременностью, кистомой яичника больших размеров, асцитом.
Лечение. При остром многоводии показаны амниотомия и осторожное постепенное выпускание амниотической жидкости (опасность выпадения петли пуповины!). Хроническое многоводие лечат консервативно: назначают гипотиазид, витамины, в отдельных случаях антибиотики широкого спектра действия (кроме тетрациклина), бийохинол. Роды при многоводии нередко осложняются слабостью родовой деятельности, преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты, гипотоническим кровотечением, что связано с чрезмерным растяжением матки. Для предупреждения этих осложнений при неполном раскрытии маточного зева (на 3-4 см) необходимо медленно выпустить часть околоплодных вод, не извлекая руки из влагалища (опасность выпадения петли пуповины). При слабости родовой деятельности назначают соответствующее лечение. В 3-м периоде родов проводят профилактику гипотонического кровотечения.
|
Вопросы связанные с болезнью :
|
Пишет: Наталья | Россия, С-Пб. | возраст: 24
В 30 недель был поставлен д-з многоводие. Делала УЗИ в 21 неделю-вод умеренное количество, пороков развития плода не обнаружено. Может ли сейчас быть причиной многоводия патология плода?
|
|
|
|
Ответ
|
|
|
Пишет: Женя | Россия | возраст: 28
Жене 25 лет первая беременность 24 неделя. На 22 неделе был сделан анализ на хламидии -заключение "получен слабый положительный результат" После посещения УЗИ поставили диагноз Многоводие. Курирующий врач нераздумывая выписал направление в больницу при этом сказал что будут колоть антибиотиками. Анализы мочи, крови в норме. Пршу дать разъяснения обязательно ли лечение антибиотиками. Читал, что это может плохо отразиться на плоде. С уважениеи,
|
|
|
|
Ответ
|
|
|
Пишет: Юлия | г.Пущино , Россия | возраст: 22
Беременность 20 недель. УЗИ показало, что расширен боковой желудочек головного мозга плода до 2, 2см. Многоводие умеренное. Бипариетальный размер плода 5, 4мм, диаметр живота 5, 8мм, диаметр грудной клетки 5, 8мм, длина бедра 31мм. Плацента по задней стенке матке толщиной 28мм 0 степени зрелости, без кальциоза. Насколько это может быть серьезно и велика ли вероятность рождения ребенка с пороками (если да, то с какими)? Велика ли вероятность прерывания беременности.
|
|
|
|
Ответ
|
|
|
Пишет: Алла | Россия | возраст: 26
Здравствуйте. У меня 8 дней назад умер ребенок в родах. Очень хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу заключения, которое мне выдано. Как мне узнать все ли правильно сделали врачи или это я виновата в чем то? Как бы вы сами поступили при таких показаниях? Поступила с диагнозом из консультации: беременность 40 недель. головное предлежание, хронический пиелонефрит, МКБ, Уреаплазмоз. 14 марта диагноз при поступлении: беременность 40-41 неделя. головное предлежание, хр. пиелонефрит (ремиссия). МКБ, Хроническая фетоплацентарная недостаточность. Хроническая гипоксия плода. 16 марта назначено плановое родовозбуждение плановой амниотомией16 марта в 6. 30 произведена амниотомия - 2л светлых околоплодных вод. Развившаяся родовая деятельность осложнилась первичной слабой деятельностью - проведена родоактивация окситоцином (1 ед). в 13. 00 был медикаментозный сон-отдых, в родах проводился кардиологический контроль (но я этого не помню). После пробуждения появились признаки острой гипоксии плода (открытие маточного зева 6-7 см, головка плода малым сегментом во входе в малый таз). Экстренно родоразрешена кесаревым сечением в нижнем маточном сегменте. Лапаротомия нижнесрединная. В 15. 33 16. 03. 2006 извлечен плод мужского пола, вес 4160 г, 55 см, 0 баллов по шкале апгар. При извлечении плода практически самостоятельно отделилась плацента с признаками свежей массивной отслойки - ретроплацентарная гематома до 200 мл алой крови без сгустков. Продолжительность родов 8 часов, без вод - 9 часов. Заключительный диагноз: 1 срочные оперативные роды крупным плодом. Хронический пиелонефрит (ремиссия). МКБ. Хроническая фетоплацентарная недостаточность. Хроническая гипоксия плода. Многоводие. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Интранатальная гибель плода. Клиникопаталогоанатомический диагноз: смерть доношенного плода от женщины 26 лет, страдающей МКБ, наступила в интранатальном периоде от асфиксии, развившейся вследствие преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты.
|
|
|
|
Ответ
|
|
|
Пишет: Оксана | Москва, Россия | возраст: 20
Сегодня - 13 марта я была на УЗИ. Срок 25 недель, из за инфекции у меня многоводье. Очень хочу сделать трёхмерное УЗИ 18 марта (подарок мужу на День Рожденья), но боюсь, что это может повредить моей малышке. Опасно ли так часто облучаться, чем опасно многоводье?
|
|
|
|
Ответ
|
|
|
Пишет: Екатерина | Москва | возраст: 20
Здравствуйте! ! ! Очень люблю и постоянно бываю на вашем сайте. Непервый раз пытаюсь задать вопрос но всегда уже позно, попала первый раз. Мне 20 лет. У меня 32 недели беременности. Беременность первая. Многоводие, постоянная молочница. На малых (внутренних) половых губах на одной внизу ближе к входу влагалища появились (а может и были просто раньше не замечала) как бы очень маленькие отросточек кожи (2 шт. рядом). Наощупь и визуально выглядит как будто кусочек кожи оторвали а он не отвалился, просто так сам посебе живет. Во время молочницы у меня очень сильный зуд иногда чешу до крови, может это я его так оторвала? У меня на ноге в области резинки от трусов есть типо такого отросток ему уже лет 6. Раскожите пожалуйста что такое папилома вирус. С уважением Екатерина.
|
|
|
|
Ответ
|
|
|
Пишет: Fibra | возраст: 31
Dororgoy, doctor ya v 27 nedel proshla USI i mne skazali chto u menya umerennoye mnogovodiye i neskolko mutniye vodi. Skajite pojaluysta o chem eto govorit, i chto mne nado delat.
|
|
|
|
Ответ
|
|
|
Пишет: Елена | Москва | возраст: 29
У меня 31-ая нед. беременности. В 28 нед. - рецидив. генитальный герпес (до этого во время беременности не проявлялся). В герпетич. центре назначили лечение по схеме:имуноглобулин в/венно капельно по 25 мл через день (№3), свечи виферон 2 по 1/2 свечи: 5 дней - 2 раза в день; 10 дней - на ночь ежедневно; 10 дней на ночь через день; и местно гель "Виру-мерц". На УЗИ в 29 нед. поставили "многоводие" (в 22 нед. воды были в норме), все остальные показатели - в норме, патологий плода не выявлено, нарушений кровотока нет. У меня вопрос! Связано ли многоводие с герпесом? Насколько вероятно заболевание малыша при таком "наборе". Кладут ли с многоводием на сохранение? (мой гинеколог ушла в отпуск - не с кем проконсультироваться). На 31 нед. снова обострился герпес, несмотря на проведенное лечение. Пожалуйста, помогите разобраться! ! ! (P. S. - ровно 2 года назад на таком же сроке беременности был рецидив. герпес, но многоводия не было. Все закончилось хорошо, лечение принесло положительный результат, зимой родила здорового ребенка)
|
|
|
|
Ответ
|
|
|
Пишет: Елена | Караганда, Казахстан | возраст: 32
Беременность 22-23 недели, многоводие (пакет 4, 2), назначили эритромицин - какое влияние на ребенка?
|
|
|
|
Ответ
|
|
|
Пишет: Катя | Москва | возраст: 23
Здравствуйте, доктор! УЗИ на 30 неделе показало умеренное многоводие. Прописали Курантил и Аскорутин. Порекомендовали Азитромицин. Ни на какие анализы не отправляли. Вопрос состоит в том, стоит ли пить антибиотики?Спасибо за ответ.
|
|
|
|
Ответ
|
|
|
Пишет: Валентина | Россия | возраст: 24
По узи в 36 недель установили умеренное многоводие, как это отразится на ребенке. В 23 недели по узи количество вод было в норме.
|
|
|
|
Ответ
|
|
|
|
|
|
|
|
Медицинский портал, 2016