Вопросы связанные с болезнью :
 |
Пишет: Юлия | Новый Уренгой. Россия | возраст: 28
На сроке в 10 недель заболела о.фарингитом. Температура первые 2 дня 38-38, 5 последующие 3 дня 37, 5. Терапевт назначил полоскание горла и ЭТАЗОЛ, но его нет ни в одной аптеке, фармацевты говорят давно снят с производства, вместо него порекомендовали эритромицин.Подскажите пожалуйста, насколько моя болезнь отразится на ребенке, можно ли применять эритромицин и чем ещё кроме полоскания можно лечить жуткий сухой кашель?
|
|
|
|
Ответ
|
|
|
Пишет: Андрей, 28 лет, город Москва
Здравствуйте. Мне 23 года. Очень Вас прошу, ответьте пожалуйста на мой вопрос. У меня такая ситуация. В течении 7 мес ( может больше ) у меня температура, которая поднимается в течении дня до 37.5, ( утром и поздно ночью опускается ) болят подмышечные лимфоузлы ( особенно справа,болят с периодичностью и иногда увеличиваются ), и лимфоузел на шее ( болит при нажатии, и тоже справа) Иногда болит под левой лопатной, иногда под правой. На фоне всего это болит горло. Во рту, над языком на нёбе, вскочил какой-то шарик, позднее второй, болят когда трогаешь языком. ( на сегодняшний день уже не болит, ЛОР и стоматолог ничего не обнаружили )Терапевт ставит диагноз фарингит. После определённого лечения горло проходит ( полоскание, биопорокс ) Но лимфоузлы продолжают болеть, температура до 37.3. В остальном ничего не беспокоит. Аппетит хороший, ничего особо не болит, слабости особой нет. В течении последних 4 месяцев сдавал 3 раза анализ на ВИЧ, всё отрицетельно ( после 1 года с момента возможного заражения ) Сдавал общий анализ крови, биохимический анализ крови, на сифилис В и С ( пару лет назад переболел вирусным гипатитом А ), делал 2 раза рентген грудной клетки ( Диафрагма с плевродиафрагмальными спайками. ) , УЗИ брушной полости ( холицестит, деформация правой почки) , кровь на сахар - всё в норме и без отклонений. Сдавал анализ мочи на посев, нашли Staphylococcus aureus, кровь на посев, результат: Роста бактерий не наблюдалось, анализ крови на цитомегаловирус, результат: иммуноглобуллины М - не обнаружены, иммуноглобулины G - 46 (МЕ/мл.).
Летом купался в холодной воде почти каждый день (горячую отключали) возможно ли, что до сих пор в этом причина ?
Недавно был у терапевта. перездавал вновь анализы крови, мочи, делал флюорографию, узи брюшной полости. В моче обнаружили следы белка и эритроциты. На узи почек поставили диагноз хр.пиелонефрит ( также нашли микролиты 3-4 мм ) При повороте торса вправо, не сильная боль в районе правой почки. Есть избыточный вес, диету начал соблюдать только в течении недели.
Скажите пожалуйста, откуда такая температура ? Может ли быть это пиелонефрит ?
Хочу заметить что именно с правой стороны болят лимфоузы ( с периодичностью ) Может с ними связана температура ? Терапевт говорит что ещё возможно застудил правую сторону и идёт вялотекущий процесс ... Не знаю что и думать. Скажите пожалуйста, на что похожи мои симптомы ? Какие возможные болезни. И главное какие ещё необходимы обследования ? Спасибо Вам большое за ответ. Всего доброго !!!
|
|
|
|
Ответ
|
|
|
Пишет: Света | Россия | возраст: 26
У меня (24. 12. 04) 11 дней задержки. Тест на беременность положительный. Последние месячные 14. 11. 04. Цикл 30 дней. 11, 12, 13 кололи гоновакцину по 0, 3; 0, 5; 0, 7. Обнаружили гарднереллез и трихомониаз, хотя до вакцины было все нормально. Т. к. болел низ живота, прописали свечи ИНДОМЕТАЦИН в задний проход, с 15. 12-20. 12. 04. Сейчас ринофарингит в острой форме. Пожалуйста, скажите, могу ли я надеяться на рождение здорового ребенка? ? ? ? ? ? ?
|
|
|
|
Ответ
|
|
|
Пишет: Маша
Я сдала анализы на наличие уреаплазмы и микоплазмы. Результат положительный. Назначен Макмирор комплекс (табл. и свечи)+Бифидумбактерин (табл.)в теч. 10 дней. Вопросы такие: 1)Насколько эффективно такое лечение? Нужно ли принимать лекарство 10 дней подряд или можно сделать перерыв на время менструации (или лучше вообще дождаться ее окончания)? 2)Может би микоплазма выбывать еще и болезни горла (в моем случае фарингит), или возбудители микоплазмы здесь разные? 3)У мужа анализы чистые. Возможно ли , что он здоров, или просто инфекция не выявлена (живем вместе 1,5 года)?
Спасибо!
|
|
|
|
Ответ
|
|
|
Пишет: Диана, 20 лет, город Бишкек
У меня идет боль с правой стороны, сделав узи оказалось что у меня восполение. Сдав мазок оказалось что у меня хламидиоз. Это вообще страшное заболевание или нет, и к чему это может привести???
Заранее благодарю!
|
|
|
|
Ответ
|
|
|
Пишет: Ксения, 25 лет, город Москва
Как можно почистить организм в домашних условиях? и чем ?
У моего мужа начался неприятный запах и зо рта, я думаю это проблемы желудка.
Посоветуйте, что пропить
|
|
|
|
Ответ
|
|
|
Пишет: Оксана | Москва | возраст: 28
У меня первая, оч. желанная беременность, срок 7 нед3 дня. Болит горло, ЛОР врач поставила диагноз назофарингит, прописал полоскание миромексином, вроде помогает и акскорбинку 1т. 3 раз в день. Знаю что фарингит инфекционная болезнь, может ли это навредить моему ребеночку. Заранее спасибо.
|
|
|
|
Ответ
|
|
|
Пишет: Ирэн | Москва | возраст: 31
Планирую беременность, но у меня хронический тонзиллит и фарингит. Опасны ли для плода и течения беременности эти заболеваний, как они могут повлиять?
|
|
|
|
Ответ
|
|
|
Пишет: Сергей, 33 лет, город Тараз
Здравствуйте!
Вот уже 2 месяца как я лечусь-мучаюсь и меня приводит в растерянность и отчаяние полный разнобой во мнениях врачей и надо полагать их некомпетентность. Может кто-нибудь прочтет и согласится со мной. Вот почему я прошу совета от Вас.
Приведу все подробно, чтобы Вы ясно поняли картину. Мне 33 года, живу в городе Тараз, Казахстан. Не курю и не пью. Работаю около 3 лет компьютерщиком (работа надо признать сидячая, но не постоянно), 4 года назад я переболел правосторонним гнойным гайморитом и мне делали пункцию. Я поправился, но после чего у меня по наклонной плоскости стали лор-болячки вылезать, а до этого лор-проблем у меня не было серьезных. Сопутствующие заболевания – послеоперационный гипотиреоз (в 1997г. была сделана струмэктомия по поводу диффузного токсического зоба) и миопия (с детства с 7 лет).
2 месяца назад 6 марта у меня появились неприятные симптомы в левом ухе: заложенность и снижение слуха, наружный слуховой проход сузился, стал тверже (раньше входил мизинец, теперь нет), спать стал с открытым ртом (вследствие чего просыпался с сушняком), но нос и правое ухо не беспокоили.
1) Я сразу же обратился за помощью к местному лор-врачу с подозрением на ушную серу (как мне показалось). Осмотрев меня, он поставил диагноз – левосторонний тубоотит. Насчет открытого рта сказал, что все проблемы от носа. Назначено лечение: сосудосуживающие в нос 3 р/д, борный спирт 3 р/д в ухо, вибромассаж, электрофорез на ухо с йодидом калия. Пролечился неделю, результат – ноль, изменений никаких. Тогда он дополнительно назначил уколы: в/м алоэ, АТФ и В1. Физио продолжить. Пролечился еще неделю, результат – ноль, изменений никаких.
2) Тогда, наконец, он предложил сделать аудиограмму, которую у нас делают в другой поликлинике - Диагностическом центре. Там пациентов принимает свой врач лор-сурдолог. Он не занимается лечением (только диагностика и выписка справок, да и нет элементарных условий для работы лор-врача). Результаты аудиограммы: 125, 250, 500Гц – 15дБ (ПЛ, возд и кост); 1000, 2000Гц – 30дБ (П в) 35дБ (Л в); 1000, 2000Гц – 20дБ (П к) 25дБ (Л к); 4000Гц – 20дБ (П вк); 4000Гц – 30дБ (Л к) 25дБ (Л в); 8000Гц – 45дБ (ПЛ вк). На основании чего этот 2-й врач ставит диагноз 2х-ст нейросенсорная тугоухость 1 степени и адгезивный средний отит слева. Сказав, что проблемы также идут от носа (я рассказал ему про свой прошлый гайморит), что рентген, как ни странно ничего не даст. И что это серьезно. Он сразу же сделал мне продувание катетером слева и ввел гидрокортизон. При этом он сказал, что мой врач, у которого наблюдаюсь, должен был давно это сделать и написал эти рекомендации первому врачу. Также он заметил, что мой нос и пазухи предрасположены к болезням, инфекции и холоду и что это меня будет преследовать всю жизнь :-(( и, возможно мне придется делать пунктирование пазух и промывание их гидрокортизоном в смеси с еще каким-то препаратом. Как увидите ниже, во многом он оказался прав.
3) Прочитав рекомендации, 1-й врач неохотно согласился делать гидрокортизон в ухо, причем, как мне показалось, делал он это не так качественно как второй врач. Состояние мое к тому времени стало ухудшаться, заложенность в левом ухе усилилась. Я перестал капать сосудосуживающие в нос, так как мне показалось это перебор и только повредит носу в дальнейшем.
4) 23 марта я обратился за помощью в нашу местную частную лор-клинику (ЧЛК), где сделал 1-й рентгеноснимок пазух. На снимке почти все чисто (разве в правой гайморовой пазухе уровень жидкости повыше чем в левой). Как мне сказал врач клиники (назовем его 3-м), что у меня имеется небольшое искривление носовой перегородки, а необходимости в пунктировании нет. Но он также сказал, что все равно у меня все проблемы с ухом идут от носа и его надо лечить (промывание, физио и тд). Что я и делал. При этом я сам решил обратиться к своему лечащему эндокринологу – нет ли серьезных причин со стороны щитовидной железы. Эндокринолог направил на обследование: ОАК, Т3, Т4, ТТГ, АТ-ТГ, кардиограмма и УЗИ ЩЖ. Результаты его удовлетворили и он назначил для профилактики гипотиреоза длительный курс эутирокса по 50мкг.
5) 1-3 апреля у нас окончился отопительный сезон, стали часто и надолго отключать свет, дома стало холодно, и видимо, на этом фоне у меня 8-9 апреля резко усилилось воспаление в носу, его сильно стало закладывать, стало отдавать и на правое ухо (подзакладывать), поднялась температура до 37,2-37,4. Как мне кажется, сказалось излишнее дергание носа лечением (промывание, капли и тд). Остро стал чувствовать ушами и головой пониженную температуру воздуха на улице и непогоду – приходится одевать шапку. Дискомфорт.
6) Я опять обратился в ЧЛК по поводу диагностики и лечения. Выслушав меня и осмотрев, 3-й врач решил провести эндоскопию носа (это делают в нашем городе только в этом ЧЛК) и пригласил на следующий день. В результате, за вычетом выходных я снова попал на прием только 14 апреля. Состояние мое стало хуже: сильно заложен нос, болит голова, уши то попеременно, то одновременно закладывает, перестал нормально спать (недосыпаю, УСТАЛОСТЬ и нервы расшатаны), очень похоже что у меня снова гайморит. При этом, врач отказался от эндоскопии за ненадобностью (как он выразился), и проведя повторную аудиограмму поставил диагноз – острый 2-ст кохлеоневрит, острый ринофарингит, смешанная 2-ст тугоухость. Сказав также, что это серьезно, он настоял на немедленном стационарном лечении у них же в клинике, где будут приняты все меры по недопущению осложнений. Я естественно, согласился. Проведены анализы ОАК, БХК. Назначено: промывание носа фурациллином 3 р/д, продувание уха (гидрокортизон), электрофорез, цефазолин в/м, В1, В6, В12, АТФ, ККБ в/м, инстенон+димедрол+физраствор в/в кап, актовегин в/в кап, химсмесь преднизолон+димедрол+CaCl+физраствор в/в. В результате такой ударной атаки и непринятию мер по недопущению заложенности носа (по моему мнению – 3 р/д закапывание нафтизина и промывание фурациллином только вредит, но куда деваться? назначил врач…). В первую же ночь мне стало плохо: спать не мог, заложен нос, появилось лихорадочное состояние, темп 37-37,6, тахикардия. Дежурный врач побеседовал со мной ночью и измерив пульс и давление, а также узнав от меня что у меня имеются старые проблемы с эндокринологией и мне была сделана струмэктомия не на шутку встревожился. Мне дали анаприлин и посоветовали успокоиться. На следующий день мой лечащий врач, меня даже не осмотрев, и не обратив внимание, что у меня температура(!) и усталость, срочно(!) направил меня на доп. обследование к кардиологу и эндокринологу, объяснив это тем, что у меня аритмия и ему надо убедиться, что назначенное им лечение не противопоказано этими специалистами. Промотавшись по городу с больной головой и температурой, я нашел и кардиолога и опять-таки лечащего эндокринолога. Особых претензий к лечению у них не было. Вечером второго дня у меня поднялась температура до 38,2. Этого видимо, никто не ожидал, мне вкололи понижающую смесь димедрола и анальгина. Ничего кардинального на нос и уши мне так и не сделали. В итоге на вторые сутки меня решили выписать (с температурой и заложенным носом!) под предлогом того, что у меня, как выяснилось, имеется вирусная инфекция (простуда, грипп и тп) и сначала ее нужно вылечить амбулаторно, на дому а уже потом – милости просим к нам… Вот так…
7) 15 апреля я сделал 2-й рентгеноснимок пазух. Меня не отпускала мысль, что у меня все-таки развивается гайморит, но не остро. На снимке почти все также чисто, как и на 1-м (в правой гайморовой пазухе затемнение стало чуть сильнее). Состояние неважное, нос и уши закладывает попеременно.
8) Я по совету знакомых обратился за помощью к известному и опытному (как мне сказали) лор-врачу (4-й), который практиковал в др частной медклинике (общего профиля). Я рассказал ему все, что описал выше, показал все снимки, аудиограммы и анализы. Выслушав и осмотрев меня, он промыл нос чистой водой он сказал что у меня много проблем общего характера. Что снижение слуха на участке 1000-2000Гц – это у меня давние дела (хроническое исподволь). Что необходимо не только основное лор-лечение, но и обследование др. специалистов (невропатолога, эндокринолога, окулиста). Что у меня есть легкий остеохондроз (массаж шеи), полипы носа (возможна операция), гайморита нет (все равно!) и пунктирование не требуется. Посоветовал успокоиться и лечь на лечение к ним в клинику под его наблюдением. Первичный диагноз: острый ринофарингит, реактивный евстахиит.
Приведу цитаты из выписного эпикриза (в скобках мои комментарии):
«Стационарное лечение с 17.04.06 по 27.04.06.
Клинический диагноз: острый 2-ст гнойный гайморит (вот тебе на!), вялотекущая форма. 2-ст евстахиит.
Поступил с жалобами на заложенность носа, головную боль, выделения из носа, кашель (кашля не было!), общую слабость, понижение слуха.
Анамнез заболевания в жизни: болен в течение месяца. Амбулаторное лечение без эффекта. Госпитализирован в лор-клинику, было повышение температуры до 39, выписан на амб. лечение через два дня с ухудшением (это все про ЧЛК). Состояние больного ср. тяжести.
Наследственность здоровая. Туберкулез, венерические болезни отрицает. Болезнь Боткина в детстве. Из перенесенных заболеваний отмечает простуды, струмэктомия. Аллергологический анамнез не отягощен.
Объективно при поступлении: общее состояние больного относительно удовл. Правильного телосложения, удовл питания. Кожа и видимые слизистые обычной окраски. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритмичные. Пульс 76/мин. АД 110/70. живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не увеличены.
Сопутствующие заболевания: ВСД с вестибулярным синдромом. Послеоперационный гипотиреоз л/ст. Состояние после струмэктомии. Хронический холецистит. Легкая спленомегалия.
ЛОР-статус:
Риноскопия – носовое дыхание затруднено. В носовых слизисто-гнойное отделяемое. Н/п по средней линии. На R-гр ППН утолщение стенок ППН, понижение прозрачности гайморовых пазух без гориз уровня жидкости. Орофарингоскопия – слизистая полости рта и зева розовые. Гиперемия задней стенки глотки. Отоскопия – слуховые проходы свободные. БП серая. Опознавательные пункты сглажены, отмечается втяжение БП слева.
Обследование:
ОАК: НВ 144г/л, эр-4,6; лейк-6,1, СОЭ 21, э-2, п-6, с-77, л-11, м-4. микрореакция отр.
ОАК: НВ 140г/л, эр-4,5; лейк-7,0, СОЭ 8, э-6, п-1, с-75, л-15, м-3.
ОАМ: уд вес 1016, кисл, белок 0,033, сахар отр, пл. эпит 1-2 в п/зр, лейк 1-3-4 в п/зр. Проба Нечипоренко: Л 1250.
ОАМ: вес 1022, кисл, белок сл, сахар отр, пл. эпит ед в п/зр, лейк 0-1 в п/зр, ураты+, оксал+.
Б/Х: сахар крови 5,4, общий билирубин 9,0, АЛТ 0,4, тимоловая проба 4,0, мочевина 5,8.
УЗИ ОБП: хронический холецистит. Легкая спленомегалия. МКД.
УЗИ ЩЖ: без патологии.
Эндокринолог: послеоперационный гипотиреоз л/ст. Состояние после струмэктомии.
Невролог: ВСД с ВБН. Состояние после струмэктомии.
Окулист: миопия ср/ст. ОИ. Ангиопатия сосудов сетчатки.
Проведено лечение:
Режим 2, диета 15, глюкоза 5%-400,0+аск. К-та 5% - 10,0 в/в. Са глюконат 10% 10,0 в/в, ампициллин 500х4р/д, никотин. к-та 1% - 1,0 в/м. Вит В12, биоптрон на ППН, массаж ШВЗ, линкамицин 1,0х2р/д, магне В6, кавинтон 2,0 на 200,0 физр-р, бетасерк 0,8х3р/д, левомицетин 1тх3р/д (к концу лечения стал жидкий стул, видимо антибиотики), промывание ППН методом перемещения, массаж барабанных перепонок, продувание слуховых труб (это и далее он вообще не смог сделать! – не мог попасть в устье трубы! хотя до этого все врачи попадали туда без проблем), транстубарное введение гидрокортизона.
Состояние улучшилось, выписан с улучшением (оч сомнительно!)
Рекомендовано: избегать переохлаждения, наблюдение у лор-врача, повторный курс лечения через 3 месяца (я не знаю разве можно так терять время? в вообще с ума сойду!), эутирокс 50 мкг 1тх1р/д 6 месяцев, аевит 1тх2р/д.»
От себя добавлю, ничего решительного и, как мне кажется, необходимого на уши и нос предпринято не было. И вообще мне показалось, что врач чересчур осторожничает и чего-то опасается. Считает, что нужно дать покой лор-органам после всех процедур и лекарств. Дома эти 3 месяца ничего не делать. На мои предположения о возможном развитии у меня гайморита, неврита слухового нерва, предложения относительно капитальной «расправы» с гайморитом, продувания ушей, физио на нос и уши он отвечает несогласием. На «повторный курс лечения через 3 месяца» он предполагает операцию на нос по удалению гипертрофии носовых раковин.
9) С 27 апреля и по сей день хожу к 4-му врачу – наблюдаюсь… состояние неудовл. Нос ведет себя плохо – подзаложен, пока дыханию не мешает, но иногда затруднено, как он мне сказал вазомоторный ринит. Советует капать ксимелин в крайнем случае (с чем я согласен – хватит мне капель!) Оба уха подзакладывает, левое постоянно почти как и раньше, правое тоже стало не отличить от левого. Причем правый нос стало закладывать сильнее. Стало заметно давление в ушах снизу, со стороны шеи. На мои жалобы о том, что сначала в левом, а потом и в правом ухе появляются тянущие боли внутрь и на шею успокаивает меня и говорит что такое возможно после тех рассасывающих лекарств, которые мне вводили в стационаре. Даже более того! – время оказывается сейчас в мою пользу оборачивается(?!)
10) 5 мая я сделал 3-й (!) рентгеноснимок пазух. На снимке левая пазуха чиста, в правой гайморовой пазухе затемнение стало еще сильнее. Показал его 4-му врачу. Он опять-таки говорит, что это негнойно (слизь и утолщение) и пункция не нужна. Вобщем, буквально «живите 3 месяца обычной жизнью, можно выйти на работу». Как это изматывает, он видимо не предполагает!
11) Сегодня 6 мая, потеряв всякую надежду, я вспомнив (вот ведь совсем забыл!), что в нашей городской больнице скорой медицинской помощи есть лор-отделение, обратился туда в надежде что хоть там найдется врач, который поставит мне наконец правильный диагноз. Меня приняли и осмотрел 5-й врач. Рассказал ему все, что описано выше. Посмотрев на мою аудиограмму и последний снимок, он сделал заключение, как мне кажется, близкое к истине.
Нос: вазомоторный ринит, правосторонний гайморит, что отдает на устья слуховых труб и отражается на ушах. Уши: сначала развития болезни левый неврит слухового нерва (а, значит, с носом это не было связано), затем на фоне проблем с носом и перешло на правое ухо. Предложено лечение (я правда не спросил про порядок, что за чем или одновременно): гайморит – пунктирование и промывание пазух гидрокортизоном, причем с оставлением катетера для дальнейших промываний (вот так-то!); вазомоторный ринит – эндоскопия носа и вазоконхотомия; неврит – терапевтическое лечение три раза в год. При этом, к сожалению, у них в отделении нет современного аппарата для вазоконхотомии и эндоскопии, которые есть только в ЧЛК, где он и посоветовал провести операцию :-(
12) Посетив ЧЛК, я настоял на эндоскопии носа 3-м врачом. Вот что он мне написал: «Диагноз: вазомоторный ринит. Гипертрофия нижних носовых раковин. Хронический 2-ст кохлеоневрит. Рекомендовано: оперативное лечение в плановом порядке.»
Я намеренно не говорю, сколько денег мне стоили такие «лечения». Это сейчас не важно. Куда важнее, сколько нервов и времени потрачено.
Как вы понимаете, стоит главный вопрос: каков по-Вашему истинный диагноз? Я понимаю, что так дать точный ответ невозможно, но, тем не менее, на основании моего описания можно сделать приблизительные выводы.
Второй вопрос: следует ли мне делать срочную вазоконхотомию и вообще я склоняюсь к тому, чтобы немедленно пройти лечение у 5-го врача в лор-отделении горбольницы.
|
|
|
|
Ответ
|
|
|
Пишет: Юлия, 26 лет, город Архангельск
Подскажите пожалуйста, какой ингалятор лучше: паровой ингалятор "Ромашка" или компрессорный ингалятор для лечения перешедшего сейчас в хронический, фарингит? Не обжигает ли слизистую паровой ингалятор?
|
|
|
|
Ответ
|
|
|
Пишет: Ольга
Здравствуйте! Поясните, пожалуйста, как все-таки расчитывается срок беременности - от последних месячных или -2недели (эмбрион.развитие плода). У меня закончились 12 недель от месячных - это значит, что плод уже сформировался? или еще 2 недели должно пройти, чтобы эмбр.развитие стало 12 нед.?
Это мне важно, тк на опрд.неделях сдавать анализы надо.
И еще - мне сосудистый хирург посоветовал рожать в бинтах (варикоз). Это сильно мешает при родах? Как-то сковывать будет, наверное... Редко такие роды встречаются?
И последнее про травы - мне врач на 13 нед.выписала Иммунал для повышения иммунитета. Как вы думаете, эта трава не повредит моему ребенку. У меня фарингит был, и комок слизи сидит в горле - не знаю, как его оттуда вытащить (беспокоит рвота и тошнота от него на фоне токсикоза). Хотела сбор от кашля заварить - а там написано - сосновые почки и солодка - противопоказания. Я уж не знаю - можно ли какие-ниб. растительные отхаркивающие средства пить при беременности.
Спасибо!!! Накопилось просто много вопросов сразу.
С уважением, Ольга.
|
|
|
|
Ответ
|
|
|
Медицинский портал, 2016