АТРОФИЯ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА. Этиология. Заболевания зрительного нерва и сетчатки, заболевания головного мозга, его оболочек и сосудов, общие интоксикации, наследственные причины.
Патогенез. Деструкция нервных волокон, замещение их глиозной и соединительной тканью.
Симптомы, течение. Различают первичную и вторичную, частичную и полную, стационарную и прогрессирующую атрофию зрительного нерва. При первичной атрофии диск зрительного нерва бледный с четкими границами, отмечаются образование плоской экскавации, сужение артериальных сосудов сетчатки. Зрение снижено. Поле зрения концентрически сужено, выявляются скотомы. В ранней стадии вторичной атрофии, которая возникает после воспаления или застойных явлений, бледный диск зрительного нерва имеет нечеткие границы, несколько проминирует (выступает), вены сетчатки расширены; в поздней стадии картина напоминает первичную атрофию. При частичной атрофии функциональные и офтальмоскопические изменения менее выражены, чем при полной атрофии. Прогрессирующая атрофия характеризуется неуклонным снижением зрения, стационарная - стабилизацией зрительных функций. Диагноз основывается на характерной офтальмоскопической картине и нарушении зрительных функций.
Лечение. Общая терапия в зависимости от основного заболевания. Для улучшения питания зрительного нерва назначают никотиновую кислоту-1 мл 1 % раствора в/в (вместе с глюкозой) ежедневно в течение 10-15 дней или внутрь по 0,05 г 3 раза в день после еды. Используют также никошпан (1 таблетка 3 раза в день), но-шпу внутрь по 0,04 г или в/м в виде 2% раствора по 1-2 мл, дибазол внутрь по 0,02 г или в виде в/м инъекций 0,5-1 % раствора по 1-2 мл ежедневно, нигексин по 0,25 г 2-3 раза в день, нитрат натрия п/к в растворах восходящей концентрации от 2% до 10% по 0,2- 0,5-1 мл. Концентрацию раствора повышают через каждые 3 инъекции (на курс лечения 30 инъекций). Применяют0,1% раствор нитрата стрихнина по 1 мл в виде инъекций под кожу виска по 0,5 мл (всего 20-25 инъекций); биогенные стимуляторы (алоэ, ФиБС и др. ) по 1 мл п/к, 30 инъекций на курс; в/в вливания 10% раствора йодида натрия; витамины В, и В,^ в обычных дозах внутрь или в/м; глутаминовую кислоту по 0,5 г 2-4 раза в день перед едой в течение 2 мес; липоцеребрин по 0,5 г 2-3 раза в день. Полезны оксигенотерапия, ультразвуковая терапия.
Прогноз серьезный. На сохранение зрения можно рассчитывать при стабилизации частичной атрофии.
|
Вопросы связанные с болезнью :
 |
Пишет: наталья
можно ли вылечить атрофию зрительных нервов?
|
|
|
|
Ответ
|
|
|
Пишет: Светлана
Добрый день, моей маме поставили диагнос атрафия зрительного нерва, ей 69 лет. Расскажите пожалуйста что такое атрафия зрительно нерва, отчего она происходит и существуют ли методы лечения и какие могут быть последствия после такого диагноза. Заренее спас
|
|
|
|
Ответ
|
|
|
Пишет: Татьяна
Добрый день, у сына болезнь Лебера. Ему 26 лет, диагноз уточнен толбко что. Можно ли эту болезнь лечить и связана ли она с курением.Спасибо
|
|
|
|
Ответ
|
|
|
Пишет: Наталья
Доброе время суток!Прошу проконсультировать-нет ли противопоказаний для получения высшего образования по специальностям связанных с компьютером ребенку с диагонозом частичная атрофия зрительного нерва обоих глаз.заранее благодарю.
|
|
|
|
Ответ
|
|
|
Пишет: Вячеслав
Здравствуйте, мне 20 лет; у меня в результате родовой травмы - частичная атрофия зрительного нерва (острота зрения = 3% и 5%), косоглазие и расходящийся нистагм. Это возможно вылечить или хотябы несколько улучшить зрение? Куда нужно обращаться? Буду очен
|
|
|
|
Ответ
|
|
|
Пишет: Кристина
Мне 22 года. Один глаз видит на 100%, другой примерно на 30%. Врачи поставили диагноз "нейротенит". Скажите, какие процедуры необходимы и можно ли вернуть 100% зрение. Спасибо.
|
|
|
|
Ответ
|
|
|
Медицинский портал, 2016