 |
Холестерин
Какова формула холестерина? Из чего он образуется? В крови присутствуют 4 основные группы липидов: - холестерин и его эфиры
- триглицериды
- фосфолипиды
- неэтерифицированные жирные кислоты.
Холестерин относится к группе стероидов (как половые гормоны и желчные кислоты), так как содержит в своем составе циклические структуры.
Эфир холестерина = холестерин + жирная кислота.
Триглицериды - это то, что обычно в обиходе называется жирами. Триглицерид = глицерин + 3 жирные кислоты.
Глицерин - это многоатомный спирт, известный женщинам как составная часть многих косметических средств.
Жирная кислота - это органическая кислота, входящая в состав жира, часто она имеет большой углеводородный хвост (если у уксусной кислоты он составляет 1 атом углерода, то у пальмитиновой их 15, а у стеариновой целых 17).
Фосфолипиды - это сложные липиды, состоящие из глицерина, жирных кислот, фосфорной кислоты и какого-либо азотсодержащего соединения. Они входят в состав мембран клеток животных, растений, микроорганизмов.
Если жирная кислота не входит в состав жира, то она называется неэтерифицированной.
Холестерин, триглицериды и фосфолипиды образуют комплексы с белками - липопротеиды. Холестерин. - Функции холестерина:
- входит в состав мембраны клеток
- регулирует ее проницаемость
- регулирует активность мембранных ферментов
- является предшественником некоторых биологически активных веществ
- стероидных гормонов
- витаминов группы D
- желчных кислот.
- Источники холестерина:
- пища (яйца, сливочное масло и др.)
- синтез из ацетилКоА в печени и в кишечнике (в самом организме).
- Удаление избытка холестерина происходит с помощью липопротеинов высокой плотности. Они переносят холестерин в печень, далее он превращается в желчные кислоты, которые выделяются с желчью в кишечник.
Холестерин - это не только атеросклероз! Ни одна клеточка нашего организма не может обойтись без него, так как он входит в состав их мембран. Проблема большинства современных людей заключается в том, что они употребляют слишком много продуктов, содержащих холестерин, поэтому организм не успевает избавляться от его избытка.
Высокое содержание холестерина в сыворотки крови не обязательно приведет к атеросклерозу. Для развития последнего необходимо, чтобы внутренняя стенка артерий была повреждена, а этому способствуют стрессы, повышенное давление (гипертоническая болезнь). Кроме того, вероятность "вырастить" в своих сосудах атеросклеротические бляшки зависит от того, сколько в нашей сыворотке содержится липопротеидов высокой плотности (отрицательный фактор риска). Чем их меньше, тем больше риск.
Опасен не столько сам холестерин, сколько сочетание его высокой концентрации в сыворотке крови с низким содержание ЛПВП и повреждением внутренней стенки сосудов, поэтому лучше все-таки не рисковать и иметь нормальный уровень холестерина.
- Нормальное содержание холестерина в сыворотке крови:
| новорожденные | 1,3 - 2,6 ммоль/л | | 1 год | 1,82 - 4,94 ммоль/л | | 2 года - 14 лет | 3,74 - 5,2 ммоль/л | | взрослые | 3,9 - 5,2 ммоль/л |
- Когда уровень холестерина в крови повышается...
- при атеросклерозе
- при сахарном диабете
- при заболеваниях печени
- при наследственной гиперхолестеринемии (наследственное заболевание, проявляющееся повышением уровня холестерина в крови, а следственно ранним развитием атеросклероза).
| незначительная гиперхолестеринемия | 5,2 - 6,5 ммоль/л | | умеренная гиперхолестеринемия | 6,7 - 7,8 ммоль/л | | тяжелая гиперхолестеринемия | более 7,8 ммоль/л |
- Когда уровень холестерина в крови понижается...
- при тиреотоксикозе
- при кахексии (истощение)
- при остром панкреатите.
Если тиреотоксикоз развивается в пожилом возрасте, то уровень холестерина может быть нормальным или даже повышенным.
Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП, a-липопротеиды). - Функции липопротеидов высокой плотности:
Липопротеиды высокой плотности переносят жирные кислоты, холестерин, фосфолипиды, триглицериды. По сравнению с другими транспортными формами (хиломикронами, липопротеидами низкой и очень низкой плотности) они содержат много белка и поэтому более прочные. Проникая в стенку сосуда, они не только не "разваливаются" с высвобождением холестерина, а наоборот "захватывают" его и уносят в печень.
- Нормальное содержание липопротеидов высокой плотности в сыворотке крови:
| новорожденные | 0,7 - 1,8 г/л | | 1 год | 0,8 -2,8 г/л | | подростки и взрослые | 1,5 - 3,3 г/л |
- Когда уровень липопротеидов высокой плотности в крови повышается...
- Когда уровень липопротеидов высокой плотности в крови понижается...
- при обтурационной желтухе и других заболеваниях печени
- при лимфогранулематозе
- у людей, находящихся на парентеральном питании (в/в введение пищевых веществ - глюкозы, жировых эмульсий, белковых препаратов).
Коэффициент атерогенности:По нему можно косвенно судить об уровне липопротеидов высокой плотности: чем коэффициент меньше, тем больше в крови липопротеидов высокой плотности. | 20 - 30 лет | 2,5 | 40 - 60 лет
(без признаков атеросклероза) | 3,0 - 3,5 | | у людей с ИБС | больше 4,0 | |
|
|
Медицинский портал, 2016